Alodýnia a Hyperalgézia
Definícia
Alodýnia je bolesť spôsobená stimulom, ktorý bežne bolesť nevyvoláva.
Hyperalgézia je zvýšená bolesť zo stimulu, ktorý bežne vyvoláva bolesť.
Oba symptómy sú druhy neuropatickej bolesti.
Čo je alodýnia?
Alodýnia je pocit bolesti z vecí, ktoré zvyčajne nespôsobujú bolesť. Napríklad jemný dotyk pierka môže spôsobiť bolesť.
Bolesť môžete cítiť napr. z nosenia oblečenia, keď vám osoba poklepe po rameni, zmeny teploty, objatia, pohladenia, apod.
Alodýnia sa objavuje pri chorobách ako ako je napr. cukrovka, pásový opar, fibromyalgia a migrénové bolesti hlavy.
Aký je pocit alodýnie?
Mnoho ľudí s alodýniou opisuje svoju pokožku ako citlivú. Pocit dotyku môže byť ostrý, bodavý alebo pálčivý. Niektorí bolesť prirovnávajú k zlému spáleniu od slnka.
Čo je to Hyperalgézia?
Hyperalgézia je extrémna citlivosť na bolesť. Je to stav, v ktorom telo prehnane reaguje na bolestivé podnety.
Ako funguje hyperalgézia?
Hyperalgézia mení spôsob, akým vaše telo generuje a spracováva signály bolesti. Tieto zmeny sa zvyčajne dejú nasledujúcimi spôsobmi:
- Máte nižší prah bolesti a vyššiu citlivosť na bolesť.
- Reagujete výraznejšie. Vaše receptory bolesti sa spúšťajú častejšie ako za bežných okolností. Vďaka tomu je bolesť oveľa intenzívnejšia.
- Reagujete rýchlejšie. Vaše telo reaguje na opakované signály bolesti skrátením času odozvy, čo spôsobí, že budete reagovať na bolesť o niečo rýchlejšie.
- Signály bolesti neprestanú pracovať ani po skončení bolestivej udalosti. Vaše receptory bolesti zostávajú príliš citlivé, aj keď už na to nie je dôvod. To spôsobí, že budú vysielať signály bolesti aj po tom, čo by mali prestať.
Liečba alodýnie a hyperalgézia závisí od ich pôvodu a teda lieči sa choroba, ktorá ich spôsobuje.
Alodýnia, Hyperalgézia a Fibromyalgia
Fibromyalgia je porucha spracovania bolesti. Dôkazy naznačujú, že cesty vzostupnej aj zostupnej bolesti fungujú abnormálne, čo vedie k centrálnej amplifikácii signálov bolesti, teda k ich nastaveniu na "príliš silno". Pacienti s FM tiež vykazujú zmeny v hladinách neurotransmiterov, ktoré spôsobujú rozšírené spracovanie bolesti v centrálnom nervovom systéme. V cerebrospinálnej tekutine a mozgu sú zvýšené hladiny niekoľkých neurotransmiterov, ktoré uľahčujú prenos bolesti, a hladiny niekoľkých neurotransmiterov, o ktorých je známe, že inhibujú prenos bolesti, sú znížené.
Zdroje: Mayo Clinic: The Science of Fibromyalgia (PDF na stiahnutie nižšie), WebMD, Cleveland Clinic Allodynia, Cleveland Clinic Hyperalgesia, National Library of Medicine